Sau khi phẫu thuật độn ngực, cơ thể sẽ tạo ra một lớp mô sẹo dạng sợi xung quanh túi cấy, hình thành nên một nâng mô bảo vệ. Đây là phản ứng tự nhiên của cơ thể nhằm bảo vệ các vật thể lạ, giữ cho mô cấy ổn định ở vị trí. Thông thường, nang mô này sẽ mềm mại hoặc chỉ hơi cứng, không gây cảm giác khó chịu và giúp cố định mô cấy. Tuy nhiên, ở ở một số phụ nữ, tình trạng co thắt bao xơ có thể xảy ra, khi nang mô phát triển thành một lớp vỏ cứng và chặt chẽ hơn. Điều này dẫn đến việc nang mô siết chặt xung quang túi cấy, có thể gây đau mãn tính và làm thay đổi hình dáng của vú, thậm chí khiến vú có vẻ cao hơn so với bình thường.
Co thắt bao xơ là gì?
Co thắt bao xơ là hiện tượng mà cơ thể hình thành một lớp mô sẹo xung quanh túi ngực, sau khi được đặt vào. Đây là phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với bất kỳ vật thể lạ nào, nhằm cô lập vật thể đó bằng cách tạo ra hàng rào mô sẹo.
Trong trường hợp cấy đặt túi ngực, sự hình thành này thường là có lợi, vì lớp mô sẹo giúp giữ cho túi ngực ổn định và không bị trượt. Tuy nhiên, ở một số người, lớp mô sẹo này có thể trở nên cứng và có thắc một cách bất thường. dẫn đến việc túi ngực bị co lại. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến vẻ ngoài thẩm mỹ mà trong những trường hợp nghiêm trọng, còn có thể gây ra cảm giác đau đớn ở vùng ngực.
Nguyên nhân gây co thắt bao xơ sau nâng ngực
Các bác sĩ lâm sàng đã đưa ra nhiều giả thuyết về nguyên nhân gây ra co thắt bao xơ, và có thể nguyên nhân cụ thể của tình trạng này khác nhau tùy theo từng bệnh nhân. Đối với những người đã thực hiện phẫu thuật nâng ngực, điều quan trọng là phải hiểu rằng co thắt bao xơ không phải do chất liệu độn ngực gây ra, bất kể là chất liệu nào.
Cấy ghép nước muối chỉ chứa dung dịch nước muối, có thể được cơ thể hấp thụ an toàn mà không gây hại. Trong khi đó, cấy ghép gel silicone được làm từ silicone có tính chất trơ về mặt y tế. Thực tế, co thắt bao xơ có thể xảy ra sau bất kỳ loại cấy ghép y tế nào, không chỉ riêng phẫu thuật nâng ngực.
Co thắt bao xơ trở nên nghiêm trọng khi xảy ra sau phẫu thuật nâng ngực vì nó có thể làm thay đổi hình dáng của ngực, ảnh hưởng đến kết quả thẩm mỹ mà bệnh nhân mong muốn. Tuy nhiên, tình trạng này thường không nguy hiểm cho sức khỏe, trừ khí có hiện tượng vỡ cấy ghép ( đối với cấy ghép gel, vỡ có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng)
Dấu hiệu, triệu chứng của co thắt bao xơ sau nâng ngực
Co thắt bao xơ sau khi nâng ngực là tình trạng mà mô sẹo xung quanh túi độn hình thành và co lại, gây ra sự cứng đờ và thay đổi cảm giác của vú. Hiện tượng này có thể ảnh hưởng đến cả hai vú của phụ nữ và có thể được chia thành bốn giai đoạn chính:
- Giai đoạn 1: Ở giai đoạn này, co thắt bao xơ không gây ra bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào. Mô sẹo đã bắt đầu hình thành xung quanh túi ngực nhưng không làm ảnh hưởng đến kích thước, hình dạng hay cảm giác của vú. Khi sờ vào, ngực vẫn cảm thấy mềm mại và có vẻ tự nhiên.
- Giai đoạn 2: Co thắt bao xơ ở cấp độ này chỉ dẫn đến những thay đổi nhỏ về thẩm mỹ. Ngực có thể hơi cứng hơn khi sờ vào nhưng vẫn duy trì được hình dạng bình thường. Các thay đổi chủ yếu là cảm giác hơi săn chắc hơn nhưng không quá nghiêm trọng.
- Giai đoạn 3: Tại giai đoạn này, co thắt bao xơ trở nên rõ ràng hơn với các triệu chứng thẩm mỹ nổi bật. Vú sẽ trở nên cứng khi sờ vào và có thể bị biến dạng, chẳng hạn như có vẻ quá tròn hoặc cứng, và núm vú có thể bị lệch. Tuy nhiên, cơn đau thường không nghiêm trọng ở giai đoạn này.
- Giai đoạn 4: Đây là giai đoạn nặng nhất của co thắt bao xơ, với các triệu chứng rõ ràng và đau đớn. Ngực sẽ trở nên cứng và biến dạng đáng kể, và bệnh nhân có thể cảm thấy đau đớn khi chạm vào. Cảm giác đau và sự cứng đờ có thể khiến ngực trở nên không thoải mái và khó chịu.
Điều trị co thắt bao xơ
Trong quá khứ, điều trị co thắt bao xơ sau nâng ngực thường còn hạn chế và nhiều bất cập. Phẫu thuật sửa chữa là phương pháp chính, nhưng nó thường kéo dài, tốn kém và không thoải mái cho bệnh nhân. Quy trình này bao gồm việc loại bỏ mô cấy, điều trị bằng thuốc kháng sinh để kiểm soát tình trạng nhiễm trùng, và cuối cùng là khả năng cấy ghép lại túi ngực khi tình trạng nhiễm trùng đã được giải quyết. Tuy nhiên, vì phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng lần thứ hai, nhiều bệnh nhân đã gặp phải tình trạng tái phát co thắt bao xơ sau khi thực hiện các biện pháp điều trị này.
Cắt bao xơ
Trong quá trình phẫu thuật loại bỏ bao xơ, bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ cả mô cấy hiện tại và lớp mô bao quanh. Sau đó, một mô cấy mới, được bao bọc bởi một lớp vật liệu nền da (chủ yếu làm từ collagen), sẽ được đưa vào vị trí. Vật liệu nền này tạo ra một lớp bảo vệ bổ sung, giúp cơ thể hình thành một lớp mô sẹo mới xung quanh để hỗ trợ quá trình lành thương.
Phẫu thuật cắt bao xơ mở
Trong quá trình phẫu thuật cắt bao xơ hở, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ thực hiện các bước để mở rộng không gian xung quanh mô cấy. Bác sĩ sẽ rạch những đường nhỏ để cắt mở lớp mô bao quanh và có thể loại bỏ một số viên nang nếu cần thiết. Mục tiêu là để viên nang có thể nở ra, tạo điều kiện cho mô cấy có nhiều khoảng trống hơn để di chuyển. Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể thay thế mô cấy hiện tại bằng một mô cấy mới.
Tái tạo tự thân
Trong quá trình tái tạo vú tự thân, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ lấy mô từ một khu vực khác trên cơ thể bạn, chẳng hạn như bụng hoặc mông, để tạo hình vú mới. Phương pháp này có một ưu điểm nổi bật là giảm thiểu nguy cơ tái phát tình trạng co thắt bao hàm, vì mô ghép không bị bao quanh bởi một nắp nhân tạo. Mặc dù vậy, tái tạo vú tự thân là một cuộc phẫu thuật phức tạp và yêu cầu thời gian hồi phục lâu hơn so với các phẫu thuật như cắt bao quy đầu hay cắt bao tử cung hở.
Phòng ngừa tránh bị co thắt bao xơ sau nâng ngực như nào cho đúng?
Mặc dù không thể hoàn toàn ngăn ngừa sự hình thành co thắt bao xơ ở mọi bệnh nhân, nhưng có một số biện pháp hiệu quả giúp giảm thiểu nguy cơ này. Các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ hiện nay áp dụng những chiến lược phòng ngừa sau đây:
Khám Sức Khỏe Toàn Diện: Bệnh nhân được kiểm tra kỹ lưỡng để phát hiện các tình trạng sức khỏe có thể làm tăng nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như tụ máu. Bên cạnh đó, việc từ bỏ thói quen hút thuốc là cần thiết, vì hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ hình thành tụ máu và làm chậm quá trình hồi phục.
Chọn Kích Thước Mô Cấy Phù Hợp: Việc sử dụng mô cấy với kích thước không phù hợp có thể làm tăng nguy cơ co thắt bao xơ. Đối với bệnh nhân có bộ ngực nhỏ và mong muốn tăng kích thước đáng kể, các bác sĩ thường khuyến nghị thực hiện theo từng giai đoạn. Bắt đầu với mô cấy cỡ trung bình và cho da có thời gian giãn ra trước khi đặt mô cấy lớn hơn sẽ giúp giảm nguy cơ này.
Giảm Tối Đa Việc Xử Lý Mô Cấy: Mô cấy càng bị xử lý nhiều trước khi đặt vào cơ thể, nguy cơ nhiễm trùng càng cao. Do đó, các bác sĩ phẫu thuật hạn chế tối đa việc tiếp xúc với thiết bị cấy ghép và thực hiện phẫu thuật trong môi trường vô trùng để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn.
Sử Dụng Mô Cấy Gel Có Kết Cấu: Mô cấy gel với bề mặt kết cấu, thay vì bề mặt nhẵn, đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ co thắt bao xơ. Bề mặt kết cấu giúp ngăn chặn sự hình thành mô sẹo dày xung quanh mô cấy. Tuy nhiên, cấy ghép có kết cấu không phải lúc nào cũng phù hợp, vì chúng có thể dễ bị phát hiện hơn ở một số bệnh nhân. Chúng thường hiệu quả hơn khi được đặt dưới cơ ngực.
Kỹ Thuật Đặt “Dưới Cơ”: Đặt mô cấy dưới cơ ngực có thể giảm đáng kể nguy cơ co thắt bao xơ. Tỷ lệ nguy cơ co thắt bao xơ chỉ khoảng 8-12% trong suốt đời nếu cấy ghép được đặt dưới cơ, so với 12-18% khi đặt mô cấy trên cơ. Đặt hoàn toàn dưới cơ có nguy cơ chỉ khoảng 4-8%.
Mát-Xa Sau Phẫu Thuật: Mát-xa nhẹ nhàng bầu ngực trong thời gian hồi phục có thể giúp duy trì độ mềm mại của mô vú, từ đó giảm nguy cơ co thắt bao xơ. Tuy nhiên, phương pháp này chưa được chứng minh qua các nghiên cứu lớn và nên chỉ thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh tổn thương mô và làm tăng nguy cơ co thắt bao xơ.